有关资料显示：我国 65 岁以上的老年人中约有六分之一患有抑郁症，并且 90%的老年 抑郁症患者从未接受过治疗。抑郁症是造成自杀的主要疾病，老年人心理健康已成为威胁老 年人安全的重要因素之一。
      1 我国老年人心理健康现状
       我国随着工业化、城镇化的发展，劳动力人口的迁移，家庭规模的小型化，尤其是计划 生育政策不断深入贯彻实施，许多家庭都面临着 “一对夫妇供养 4 位老人”的现实，随着 劳动力的持续转移和城乡间的流动，家庭的空巢化已成为是一个不可逆转的过程。中国老人 及空巢老人数量增长调研报告显示，目前我国城镇有 49.7%的老年人为空巢老人，农村孤 独居住老人也已经接近四成。这些老人因长期缺少精神慰藉、心理关爱而产生的心理问题尤 为突出。
      全国老龄办和中国老龄科学研究中心《全国城乡失能老年人状况研究》数据显示，2015 年末我国城乡部分失能和完全失能老人将达到 4000 万人，占总体老年人口的 19.5%，，其 中完全失能老人达到 1240 万，占总体老年人口的 6.05%。其中，城乡完全失能老人常常感 到孤独的比例分别达到 41.1%和 50.9%。城乡完全失能老年人具有中度以上抑郁症状的比 例高达 45.9%，特别是中、重度完全失能老年人的心理抑郁状况更为严重。医疗机构也有 数据表明，老年人从完全失能到死亡的 90%不超过一年。
      2 安全社区建设中的老年人心理危险干预现状
      1）注重老年人身体健康忽视了老年人心理健康。调查显示，多数空巢老人身体常被疾 病困扰，44%的空巢老人患有一种慢性疾病，39%患有多种慢性疾病，而失能老人 100%患 有慢性疾病，失独老人中 90%患有创伤后应激障碍症和抑郁症。这些老人大部分患有心脑 血管病、高血压、白内障等疾病，这些疾病造成的老年人生理障碍，是引发老年人安全危机 的重要原因之一。为此，大部分社区都开展了老年人防跌倒安全促进项目和老年人医疗保健 促进项目。为老人在家里安装防跌倒设备，在社区医疗服务机构为老人提供健康检查和医疗 咨询。但是这种健康检查和医疗咨询大多停留在老年人身体健康上，众所周知，患有心脑血 管疾病和高血压等疾病的老年人除了本身身体体制较弱外，跟个人心理健康也有很大的关 系。
      2）简单的将增加老年人文娱活动和设施等同于老年人心理健康服务。空巢独居让老人焦虑和抑郁等身心疾病加速发生，使其成为日益凸显的社会问题已经得到了安全社区建设领 导机构的高度重视。中国的对于心理干预和治疗起步较晚，在安全社区建设中，传统观念认 为增加老年人文娱活动和设施、定期让老人参加文娱活动就能减轻老人的焦虑和抑郁症状， 增加老人的幸福感、安全感。笔者认为，这种简单的方式是不完全的。
      从失独老人角度来看，他们不仅面对着失去独生子女的痛苦，同时也面临老无所依的严 峻问题。这些失独老人不仅大部分患有抑郁症，同时 90%都患有创伤后应激障碍症，对患 有创伤后应激障碍症的失独老人来说，外界的刺激都会引发其失去子女的痛苦回忆，因此他 们往往会选择避开人群，减少与他人的交流，生活孤僻、自闭。
       3）老年人安全服务的活动都较为松散，志愿者大多没有经过培训，服务质量有待提高。 安全社区建设过程中，大部分社区都开展了各类主题的关爱老人身心健康的宣传、教育活动， 建立各类帮困助老服务网络，培养助老氛围，鼓励社区单位和居民加入到关爱老人行列中来， 有的社区甚至专门组织了为老年人提供免费家政、助浴、助医、精神慰藉等内容的专职队伍。 但总结后发现，这些活动大多都较为松散，志愿者几乎没有经过专业医疗培训和心理方面的 培训。这些志愿者或者社会爱心团体能为老人提供服务的时间、服务质量具有阶段性，不持 续性。同时，这些没有受过专业心理培训的志愿者也无法对“失能老人”和“失独老人”提 供长期、有效的心理慰藉和心理治疗。
       4）缺乏有针对性的老年人心理危机干预。随着老人年龄的增长和身体健康的下降，老 年人心理健康指数也不断降低。除开生理原因，造成“空巢老人”心理危机的主要因素是生 活的空虚、寂寞；造成“失能老人”心理危机的主要因素是生活不能自理不愿拖累家人的心 理和身体长期缠绵病痛厌世情绪；造成“失独老人”心理危机的主要因素是失去独生子女的 痛苦和老无所依的悲凉。我国的安全社区建设中，几乎所有的老年人安全促进项目对于“空 巢老人”、“失独老人”、“失能老人”没有明确的划分，更没有展开乏具有针对性的老年人心 理干预。
      5）国家养老模式和医疗保障的不完善，老年人相关法律制度不健全。全国老龄工作委 员会日前发布的《2010 年中国城乡老年人口状况追踪调查主要数据报告》中显示，社会养 老保障的覆盖率，城镇达到 84.7%，每人月均退休金 1527 元；农村则为 34.6%，每人月均 养老金 74 元。老年人的收入低下，养老院费用高，绝大部分老人都无法承担高额的医疗费 用和养老院费用。而且很多养老院因种种原因拒绝接收完全失能老人的现象比比皆是。
       3 安全社区建设中的老年人心理危机干预
       安全社区建设宗旨是“人人都享受健康、人人都享受安全”，但我国的安全社区建设过 程中大多都注重于身体的健康、身体的安全，往往忽视了心理的健康和安全。我国专业的心 理医疗机构也是近十几年才开始建立，存在专业从业人员少，心理治疗普及率极低、没有心 理危机干预等问题。因此在安全社区建设中如何有效的开展老年人心理危机干预成为我们亟待解决的问题。
      1）加强宣传力度，营造敬老爱老助老氛围。通过对《中华人民共和国老年人权益保护 法》等相关法律法规的大力宣传切实维护老人合法愿意，使国家尊老敬老助老政策深入人心， 营造关爱老人的社会氛围。发动左邻右舍、老人单位、社会志愿者成立一对一或者多对一的 帮扶小组，为帮扶人员提供相关培训，确保对老人的照顾和关爱是长期有效的。
      2）合理利用社区医疗机构，提供老年人心理咨询服务。为老年人服务队伍和志愿者提 供专业的心理学基础培训和基础护理培训。确保可以针对不同心理需求的老人提供不同的心 理咨询服务，提高心理干预有效率。
      3）政府介入，给予老人制度上的保障、政策上的优先和经济上的支持。针对老人不同 的心理和生理健康状况、经济生活条件，政府牵头整合社会各界力量，给予老人不同帮助。 对于经济能力较强、尚有子女的老人可重点在精神慰藉上予以帮助，如开展心理辅导、义务 巡诊、临终关怀等多元化服务。对经济上有困难、失去子女的老人，应加大扶助力度，保证 他们老年衣食无忧，当他们需要入住养老院时，应当从制度上和政策上予以保障，为其提供 优先入院的机会。