狂躁抑郁症属于精神障碍性疾病，病情发作具有周期性和反复性[1]。躁狂期发作表现为精神亢奋，抑郁期则出现心理抑郁状态，而缓解期的患者精神状态处于正常现象。处于更年期的女性很容易因生理和机体变化而产生狂躁、抑郁情绪，严重影响其身体健康以及生活质量。本研究就女性更年期伴狂躁抑郁性精神病的临床护理效果进行探讨。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2014年1月～2016年1月在就诊的女性更年期伴狂躁抑郁性精神病患者63例为研究对象，根据自愿采取不同护理方法的原则将其分为两组，对照组32例，年龄34～56岁，平均（46.2±5.8）岁；观察组31例，年龄35～58岁，平均（47.9±6.1）岁。所有患者均符合临床狂躁抑郁性精神病诊断标准，且处于更年期阶段，排除因其他疾病引起的狂躁或抑郁表现。两组患者的一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法 对照组患者接受常规护理方法，主要包括疾病相关知识宣教、健康饮食指导、妥善安置危险品、为患者提供安静的治疗环境、安抚患者狂躁情绪、帮助患者缓解抑郁情绪等。
观察组患者接受临床护理干预的护理方法，具体方法如下：（1）健康知识教育。对患者及家属详细讲解狂躁抑郁性精神疾病的相关知识，介绍我院对该疾病采取的治疗方法和治愈病例，帮助患者树立治愈信心。（2）用药指导。告知患者及家属用药方法和注意事项。（3）饮食护理。对患者制定科学合理的饮食指导，多进食清淡、易消化食物，多喝水。（4）睡眠护理。睡前多让患者倾听舒缓音乐，保证患者拥有良好的睡眠环境。（5）心理护理。密切观察患者情绪变化，经常与患者进行沟通，安抚患者狂躁抑郁情绪。
对比两组患者护理前后狂躁评分、抑郁评分以及临床疗效。
1.3评价标准
采用贝克一拉范森躁狂评分量表和汉密尔顿抑郁评分量表对两组患者治疗前后的狂躁症状和抑郁症状进行评分，得分越低，说明狂躁和抑郁症状越不明显，护理效果越好。
临床疗效评价标准：患者狂躁、抑郁症状消失或有明显改善记为显效；患者狂躁、抑郁症状有所改善记为有效；患者狂躁、抑郁症状无变化甚至病情加重记为无效。
1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对本次研究中的所有数据进行分析处理，计量资料（x±s）的形式表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后狂躁评分及抑郁评分对比情况 观察组患者治疗后的狂躁评分及抑郁评分明显比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1两组患者护理前后狂躁评分及抑郁评分对比情况（x±s，分）
组别 n 时间 狂躁评分 抑郁评分
对照组 32 护理前 18.37±1.29 9.31±2.05
护理后 12.46±1.54 23.84±1.80
t / / 11.520 11.487
P / / ＜0.05 ＜0.05
观察组 31 护理前 18.52±1.43 30.23±2.36
护理后 7.18±0.52 11.45±1.22
t / / 13.084 13.761
P / / ＜0.05 ＜0.05
组间治疗后t / / 12.825 13.593
组间治疗后P / / ＜0.05 ＜0.05
2.2 两组患者的临床疗效对比情况
对照组患者治疗总有效率为84.38%，观察组患者治疗总有效率为96.77%， 两组对比， 差异有统计学意义（
P＜0.05）。见表2。
表2 两组患者的临床疗效对比情况 [n（%）]
组别 n 显效 有效 无效 总有效率（%）
对照组 32 13（40.63） 14（43.75） 5（15.62） 84.38
观察组 31 22（70.97） 8（25.81） 1（3.23） 96.77
x2 / 5.038 4.729 4.026 4.153
P / ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
3讨论
更年期女性伴有狂躁抑郁性精神疾病的症状表现有以下几点：（1）心慌、出汗、潮热，这些是女性更年期早期出现的症状表现；（2）经期紊乱、月经失调，经量开始减少，甚至出现闭经现象，这些症状也是更年期狂躁症比较显著的症状表现；（3）情绪比较暴躁，容易激动，且喜怒无常，除此之外，还容易失眠、惊恐，经常处于抑郁状态，注意力不集中，精神恍惚，记忆力下降等。（4）头晕、乏力、耳鸣等神经系统功能失调症状[3]。目前，临床除采取有效的治疗方法外，对临床护理工作给予高度重视。
本研究通过对观察组患者实施临床护理干预，结果显示：观察组患者护理后的狂躁评分及抑郁评分明显比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05），说明对女性更年期伴狂躁抑郁性精神病患者实施临床护理干预可有效改善其狂躁和抑郁症状；观察组治疗总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），这说明临床护理干预可提高治疗疗效。
总之，对女性更年期伴狂躁抑郁性精神病患者实施临床护理干预效果显著，值得推广应用。
