1 资料与方法:
      1. 1 一般资料:自 2013 年 1 月 - 6 月,我科收治 176 例心肌梗塞患者,年龄在 35 - 85 岁之间,他们所处的家庭环境,性格,职业等都不同。
      1. 2 方法:首先对心肌梗塞患者的年龄. 职业. 性格. 家庭环境. 疾病知识了解度等进 行调查,确认心理问题如下: 1)对健康状况不良及病情能否康复的恐惧 2)对疾病相关知识缺乏的恐惧 3)对治疗环境的陌生 4)对其他患者病情恶化或死亡的悲观 5)对治疗经费短缺的担心 6) 对改变以后生活习惯的担心[1]
      2 心理护理的实施
      2. 1 做好疾病相关知识的宣教
      2. 1. 1 患者发病早期,因对治疗过程. 疾病的认知度. 陌生环境. 角色转变. 生活的改 变,会产生一定的心理反应,如焦虑. 恐惧. 烦躁等不健康的心理,不利于疾病的康复,护 士要对患者热情. 态度真诚. 语言委婉. 关心体贴患者. 做到相互信任相互理解,建立良 好的护患关系。 主动与患者交谈,通过仔细观察,耐心交谈,耐心倾听患者表现出的内 心感受,针对不同病人的心理问题做好不同的健康指导。
      2. 1. 2 指导患者绝对卧床休息. 情绪稳定. 良好的心理状态。 不良情绪可引发免疫 力下降,不仅不利于治疗,严重者可影响其生活质量。 出现胸痛等不适时应尽量保持有 医务人员在身旁,避免因抢救而忽略患者感受,允许患者表达出内心感受,接受患者行 为如呻吟. 易激怒等。 患者担心疾病预后,可请治疗效果较好的现身说法,消除其恐惧 心理。
       2. 1. 3 向患者讲解疾病的注意事项. 用药指导. 饮食指导等,使患者了解该病的相关 知识,在以后的工作生活中,为自己的健康所着想。
       2. 2 维持治疗
       2. 2. 1 消除患者不适感 患者因病情需要,需绝对卧床休息,禁止下床活动。 饮食、 大小便都要在床上进行。 向患者讲解卧床休息对心脏修复的重要性,耐心解释,避免并 发症的发生。
       2. 2. 2 角色转换 患者很难接受自己所患病的事实,会感到自己从一个家庭、社会的 主人变成了一个生活中需要他人帮助照顾的患者。 根据这样的情况,护士多与患者沟 通应采用床边一对一的交流。 交流时要注意语言温和,沟通有效。 多使用解释鼓励性 的语言,或让同病种的患者相互交流各种心得,能感染患者激发他们的积极情绪,使患 者尽快适应这种角色,保持良好的心境。
       2. 2. 3 减少担心 有些患者是贫困家庭,对于巨大的住院费用可能一时凑不起,患者 会担心因经费欠缺而影响治疗。 这时医护人员要为患者着想,治病要紧,先治疗让家属 在出院前凑齐。 使患者安心的治疗。 体现了救死扶伤的人道主义精神。
       2. 2. 4 健康才是最重要的 指导患者养成良好的工作生活习惯。 从心理上要彻底改 变以前不良的生活陋习。
       2. 3 家庭社会支持 护士加强对家属的宣教,告知家庭支持系统对病情稳定的重要 性。 鼓励营造良好的修养环境,可以让家属、朋友陪患者聊聊天,给予物质、精神支持, 增强患者战胜疾病的信心。
       2. 4 配合治疗 指导患者保持情绪稳定,不良情绪可使免疫力下降,影响生活质量, 影响治疗。
       2. 5 提高护士修养 护士要加强自身综合素质学习,在对患者进行各种治疗操作时, 应动作娴熟,行为敏捷,在抢救危重患者时应迅速妥当,不惊慌失措,沉着老练,增加患 者及家属的信任度,参加各种业务学习与交流,提高自我认知能力。 [2]
       3 体会
        通过对心肌梗塞患者进行心理护理,能最大程度的稳定患者情绪,使患者更加主动 的配合治疗。 护士可以更好地做好病房护理工作。 心理护理也增加了患者对医护工作 者的信任感和亲切感,使患者在良好的心理状态下度过整个治疗过程。