ICU 危重症患者由于病情重且变化较快，并发症也较多 [1]，给其的 心理造成较大的冲击，故患者的心理压力较大。此时若不采取有效的措 施对患者进行疏导，轻者给治疗效果造成影响，重者会导致病情的加重。 我们对 60 例 ICU 危重症患者实行心理评估，并根据评估结果采取相应 的处理，同时选择另 60 例实行常规心理护理的患者进行比较，相关情 况如下。
1 资料与方法
            1.1 一般资料 选取 2011 年 1 月 -2013 年 12 月的 120 例 ICU 危重症患者按就诊 顺序分为研究组和对照组各 60 例。研究组中男 30 例，女 30 例，年龄 （54.08±8.93）岁；其中急性心肌梗死 15 例，肺心病 12 例，急性左心 衰 9 例，重症胰腺炎 3 例，心肺复苏后 7 例，多发伤 12 例，急性肾功能 衰竭 2 例。对照组中男 32 例，女 28 例，年龄（53.96±89.12）岁；其 中急性心肌梗死 13 例，肺心病 11 例，急性左心衰 10 例，重症胰腺炎 2 例，心肺复苏后 9 例，多发伤 13 例，急性肾功能衰竭 2 例。两组在年龄、 性别等方面差别不明显，P>0.05。
1.2 方法
          1.2.1 对照组 实行常规心理护理，如给予患者安慰、鼓励，满足 患者的日常所需等。
          1.2.2 研究组 （1）首先进行心理评估：采用自制的量表在患者清 醒后对患者进行调查，由于患者病情较重，量表由经培训的护理人员询 问后代填。该量表总分 21 分，以无表现（0-7 分）、可疑（8-10 分）、 有表现（11-21 分）三级进行区分。无表现者实行常规心理护理；可疑 者由护理人员严密进行观察，必要时再次进行评估；有表现者说明患者 存在焦虑、抑郁心理，该类患者实行心理护理干预。（2）心理护理干 预的内容 适当的对患者进行语言安慰；若患者一时失去理智，情绪不 能控制而言行不当时，尽量保持沉默，禁忌与其争吵，在患者情绪恢复 后再进行沟通、宣教等；在进行抢救护理时保持高度的责任心和同情心， 且保持沉着、稳重、有序不乱的状态，增强患者对治疗的信心；体贴、 关心患者；多于患者进行沟通，沟通过程中保持和蔼的态度；适当的向 患者介绍病情，减轻其的盲目感；主动了解患者的日常需求，并尽量满足， 消除其的陌生感；采用手势、动作、表情等方式与患者进行交流；对即 将离开 ICU而产生心理依赖的患者应最好解释工作，使其知晓自身状况； 对呼吸机产生依赖心理的患者在撤机前积极的做好解释工作，告知撤机 步骤、操作时可能出现的不适感觉等。
1.3 观察指标及判定标准
          观察指标为患者转科时的抑郁、焦虑程度。采用 Zung 焦虑、抑郁 量表 [2] 进行判定，分值越高，程度越重。
1.4 统计学处理
        本研究里所有数据均由 SPSS13.0 数据分析软件处理而得，计量 资料用 x-± s 表示，差异性比较采用 t 检验，计数资料比较用 χ2 检验， 以 P<0.05 为表示结果具有统计学意义。
2 结果
         两组相比较，以研究组转科时的焦虑、抑郁程度较轻
3 讨论
         危重症是指临床情况不稳定或潜在不稳定的一个或多个器官与系统 功能受损，已经成为或潜在危及生命的疾病或综合征 [3]。该类患者病情 变化较快，常需要随时进行抢救护理。随着医疗技术的不断进步，对该 类患者的救治水平也有明显的提高 [4]，但患者的心理障碍也日渐突出， 常有焦虑、抑郁等不良心理出现。而不良心理反应发生与患者自身疾病 的性质、严重程度、经济水平、文化程度等多种因素有关，故每位患者 不良心理反应发生的程度以及持续的时间也不尽相同。鉴于此种情况， 我们对 60 例危重患者在清醒后进行心理评估，并根据评估结果进行相 应的处理，即对无不良心理反应的患者继续给予常规心理护理；对不明 确是否有不良心理反应的患者严密的进行监测；对有不良心理反应的患 者给予心理护理干预。与行常规心理护理的 60 例患者进行比较，实行心 理评估和心理护理干预的一组转离 ICU 时的焦虑及抑郁情绪明显较轻。 因此，心理评估可有效的对 ICU 危重患者的心理状况进行判断，以此为 依据提出的心理护理干预措施可有效的减轻患者抑郁、焦虑情绪，值得 开展。