临床医学研究
特定人群心理研究
青年心理健康的性别差异
特定人群心理研究 2020-12-24 09:50
男女两性在心理健康方面的差 异,历来有不同的说法。我们采用 CMI量j蓖对450名国内夕卜不同辫d毙 中的人员进行了调查,发现在心理 健康方面男女各自表现出不同的 特征。女性的心身症状高于男性, 而男性心理损害程度却重于女性。 其原因是由于男女双方紧张认知 的程度不同、所承受压力的质与量 不同、心理防卫方式不同,以及两 性的生物基础不同所致。

对象及方法
           调查对象:①日本爱媛地区居 住的中国人240名(其中男性170 入,女性70人l留学生“O人、工人 94人、黼36人),qz燃29.4 岁I②西安南郊某大学学生1 1 5人 (男性85人、女性30人),平均年龄21.1岁;③陕西钢厂及第四制药厂 工人95人(其中男性75人、女性 20人),平均年龄26.9岁。共计男 性330人,女性1加人,总人数伽人。 方法:研究工具为CMI量表 (康奈尔医学指数),由调查对象自 填。心理障碍筛查方法采用国内 得分评判标准,即:男性全项目> 35分、心理项目>15分;女性全项 目>40分,心理项目20分襁葩人为 有心理障碍存在。

结果
           (一)男女被试CMI项目总体得 分此i较 男性全项目均分16.6分,心哩 项目均分6.9分,女性全项目均分 24.4分,心理项目均分9.2分。T检 验全项目及心理项目均P<0.01, 二者之间存在着显著性的差异。 说明女性心身症状的发生频度高 于男性。
             (二)男女被试心理障碍筛查 此.较 在国外环境中的男性全项目 >,35分者9.41%,女性全项目 >l40分者17.14%;男性心理项 目>,15分者2.35%,女性中没有 心d錾顷目高于20分者。国内坏.境中 的男性全项目> 35分者7.5%, 女性全项目>·40分者12%l男性 心哩项目>,15分者1.88%,女性 中也没有心理项目高于20分者。国 外、国内环境男女二者之间全项目 及心理项目卡方检验均未见显著 差异。在心理障碍方面男女两性之 间也未发现差异存在。
         (三)男女被试cMl量表中紧 张项目比较CMl量表紧张顷目的内容(R项) 1.你是否经常发科和颤抖? 2.你是否经常紧张焦虑? 3.你是否会被突然的声音吓 一大跳? 4.你是否不管何时,当别人大 声叫你时,你都懈发抖和发软? 5.你对夜间突然的动静是否感 到恐惧? 6.你是否经常因恶梦而由辐射 7.你是否头脑中经常反复出 现某种恐怖的想法? 8.你是否常常毫无理由地突 然感到畏惧?· 9.if,R:否经常有突然出冷汗 的情况? 国外环境中的披试对紧张项目 撇回答,男性占13.46%,女性 占21.90%;国内环境中被试对紧 张项目的肯定回答男性8.06%,女 性15.78%。国内夕阼渡萝隧充计,国 内外环境男性对紧张项目的肯定 回答10.76%,女性18.84%。卡 方检验P<0.005,有十分显著的 差异。反映出女性的紧张度明显高 于男性。

讨论与分析
          1.CMI量表分男女性别两种 类型。女性的心理障碍评价,全项 目及心理项目均比男性标准高出5 分,这种分类量表及标准的构成其 本身就具有性差。总体得分比较能 反映出—般趋势。调查显示女性各 项目得分均高于男性,心身症状发 生频度明显大于男性,有较强的性 别差异存在。但是在心理障碍筛查 中未见到性差存在,这是否与女性 评分标准高于男性,不在一个标准 上评判有关?有趣的是,尽管女性 的心身症状发生频度较高,但是心 理障碍比较中,心理项目得分无论 是在国内还是国外环境中,均低于 男性。在笔者进行的CMI量表神经 症判断以及日本学者福西勇夫等 人进行的cMI量表神经症识别中 均发现女性准神经症的发生明显 高于男性,而神经症的发生又低于 男性。这些情况反映出女性心身症 状发生的普遍性大于男性,而其严 重程度不如男性,这仍旧反映了男 女在心理问题转归结果中的性差 特征。
          2.女性心理症状中的不适 应、愤怒、紧张、敏感项目得分 较高,作为这种情绪的躯体化反 应便是消化系统、呼吸系统、心 血管系统、神经系统的症状出现, 尤以消化系统症状得分最高,因 其是最能表现情绪的系统。调查显 示女性紧张性肯定回答占18.30%, 明显高于男性.可见,女性高额度 心身症状的发生与其心理紧张有 关。因为只有在心理紧张活动时, 才伴有肾上腺系统的应激活动,应 激反应的症状亦随之出现,形成各 种心身症状。紧张普遍存在,而出 现心身症状与否,要看个体对它的 认知。男女两性紧张认知的程度 不同,产生的心身结果也必然不一 样。一般说来,女性的认知思想狭 窄,缺乏变更能力和自控能力,在 处理某些事情时显得偏激或能力 不足.容易遇事慌乱,紧张。长期 的紧张认知形成了慢性的紧张应 付习惯和方式,最终导致心身症状 的出现。
          3.女性产生的心理问题虽然 较多,但多偏重于家庭方面,如爱 情、婚姻、婆媳关系、j亥子问题阵, 这些压力比起男性的工作,商业经 滋翱趣曲tJcATl0《荔麟 营、转职、晋升、人际关系等社会 压力来说质轻量小,在生存竞争压 力上男性远远超过女性。另外,女 性的自我防卫能力较强。心理障碍 多与当前现实的心理矛盾有关,一 旦发生,来势凶猛.但女性易于发 泄,易受暗示,容易被劝解,“消化、 吸收”外来压力的能力较男性强。 故女性心理障碍症状多为一过性 的,在心理矛盾缓解后,心身症状也 随之消除,一般不留心理症状后遗 现象,男性由于“英雄角色”的传 统观念束缚,多封杀自己的感情,难 以外泄,而转向心理内部冲突,导致 深层损害。因而,男性的心理症状 重且持续时间长。这可能便是男女 两性在心理障碍比较中心理项目 得分差异的原因之一,也借以说明 尽管女性心身症状频度高,但在心 理障碍方面与男性并无差异的原 因之所在吧。
        当然,男女两性心理健康方面 的差异,还有极重要的生理因素,它 作为男女两性各方面差异的物质 基础和自然前提也是绝对不可忽 视的。男女两性从生物学角度讲就 不同,如女性在月经周期受“荷尔 蒙的巨大影响”,租厶境、症状和行 为方面都会有一些被动或变化,引 起各种心理浮动。心理学家凯利等 人罗列了与月经有关的三十种消 极变化,这些变化又影响着身体的 各种变化。还有女性生殖过程中的 各种心理表现,在决定女性心身体 验方面,必然也赶到一定作用。这 些都可以成为“心身相关”的症状 表现。
        总之,男女两性在心理健康方 面的差异是各种生物因素、心理因 素和社会因素在性别发展当中,自 始至终相互作用的结果。