一. 办公族中“强迫症”的 发病率渐高
       24岁的张小姐在北京市某合资 企业做秘书.不知从什么时候起. 毎起草完一份合同文案，她总要看 数十遍.而且要逐字逐句甚至标点 都要念出声-经常躺在床上时还觉 得文案中写了错别字.好几次深更 半夜回到办公室看文案.而生活中 很多人都曽有过类似张小姐的感受 和经历.阳光心理咨询中心李欣然主 任介绍.类似张小姐这种行为是强迫心理所致，从而逐步发展为强迫 症.现代社会的竞争曰趋激烈.高 度紧张的工作生活节奏和过度的 压力导致了具有强迫心理的人越来越多."强迫症是一种神经症障碍.精神因素是主要发病诱因.年轻办公族长期处在压力大.竞争激 烈.淘汰率高的环境下，内心脆弱.急躁.自制能力差或具有偏执 性人格或完美主义人格的人就很容 易产生强迫心理.从而引发强迫 症.“李欣然还表示,自幼胆小怕 事一对自己缺乏信心，遇事谨慎的人在长期的紧张压抑中.会产生焦虑恐惧.产生诸如反复洗涤.反复 检查等强迫症行为.
      李欣然认为,其实强迫症（等 病态程度并不可怕，关键在于能否勇敢理智地面对它，战胜它.自我心理疗法可以帮助缓解压力和紧张情绪造成的强迫心理.预防强迫症的发生.对于少数强迫症（病态程度）可以用心理治疗.也可以用 药物治疗.但应在专科医生指导下 服用.
     二. 社会心理因素是不可忽视的致病因
     北京大学思博心理咨询中心教 授李黎介绍.强迫症,是以强迫观 念和强迫动作为主要表现的一种神经症.以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征. 患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理.却不能克制的反复出现.愈是企图努力抵制.反愈感到紧张和痛苦.病程迁延者可以仪 式性动作为主要表现，虽然精神痛 苦显著缓解.但其社会功能已严重 受损.
      李教授对记者说.强迫症状 多种多样，既可为某一症状单独出 现，也可为数种症状同时存在.在 一段时间内症状内容可相对的固 定，随着时间的推移.症状内容可 不断改变.由于 强迫症的症状 为复杂多样，早期症状与起病形式 （急性.亚急性.或慢性）及临床 类型有关，而临床上以缓慢起病者 最为多见.早期症状多为性格改変 及类似神经症症状：如性格反常， 生活懒散，不遵守纪律，好无端发脾气，敏感.多疑.自谄.自笑或 无原因的恐惧.部分病人表现为头痛.失眠.情绪不稳.学习工作能力下降.有的病人也出现怕脏.怕 说错话或反复洗手,洗衣服等.精 神分裂症的症状可分为两大类：特征性症状和其他常见症状.前者反映了 “精神分裂-的特征.后者亦可见于其他功能性或实质性的精神 病.特征性症状可表现为思维缺乏 连贯性和逻辑性；其他常见症状主 要有言语性幻听，感知综合障碍 （看到别人的脸变长，眼睛一大一 小或看到自己的面孔变丑陋.或感 到自己的头离幵了自己的身体等） 和妄想。
“      三.强迫症”的病因 与发病机理
       李教授说：由于强迫症目前 因未明,遗传因素.强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病 中起作用.
       1.遗传因素：患者近亲中 同病患率高于一般居民.如患者父 母中本症的患病率为5%~7%.双 生子调查结果也支持强迫症与遗传有 关.
       2. 性格特征：1/3强追症患者 病前具有一定程度的强迫人格.其 同胞.父母及子女也多有强迫性人 格特点.其特征为拘谨.犹豫.节 俭.谨慎细心.过分注意细节.好 思索.要求十全十美，但又过于刻 板和缺乏灵活性等.
       3.精神因素：上海调查资料 中35%患者病前有精神因素.凡能 造成长期思想紧张.焦虑不安的社 会心理因素或带来沉重精神打击的 意外事故均是强迫症的诱发因素.
      在强迫症的发生中.社会心理 因素是不可忽视的致病因素之一. 当躯体健康不佳或长期心身疲劳时，均可促进具有强迫性格者出现 强迫症.关于发病机理也有不同解 释；
      巴甫洛夫学派认为在强烈情感 体验影响下.大脑皮质兴奋或抑制 过程过度紧张或相互冲突形成孤立 的病理惰性兴奋灶.是强迫观念的病理生理基础.
      心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或"性欲 望。有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果,关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法.尚缺少扣带回的结构或功能 改变的直接证据.
      四.强迫症多与完美主义有关
      李教授强调在强迫症的发生中，社会心理因素是不可忽视的致病因素之一.当身体健康不佳或长期心身疲劳时，均可促进具有强迫 性格者出现强迫症.关于发病机理 也有不同解释：巴甫洛夫学派认为 在强烈情感体验影响下，大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲 突形成孤立的病理情性兴奋灶，是 强迫观念的病理生理基础.心理动 力学派认为强迫症状来源于被压抑 的攻击性冲动或"性欲望”・有人 用学习理论解释强迫观念是激发焦 虑的刺激和该观念间建立条件联系 的结果.
李教授认为，患有强迫症的 患者有其特定的人格个性.最突 出的就是"完美主义“.凡事要求 "十全十美..他们的性格特征是 为人谨慎.墨守常规.缺乏通融和 丝默感.太过理性；内心常常有明 显的冲突.徘徊于服从和反抗.控 制和暴发两种极端.常常会对自己 或别人要求很高.总会批评别人的 不好.怀疑和否定自我.缺乏自信 心.常因此而无法接受自己强烈的 内心冲动欲望而崩溃.
       对于大部分人来说.强迫现 象只是轻微的.或暂时的，当事人不觉得痛苦,也不影响工作和生 活,就不算病态.比如反复检查锁 门.许多人有这种毛病.如果每天 重复的次数不多.强迫行为对自己 生活没什么妨碍.不用管它.而有 些人的强迫症状每天出现的次数较 多.且干扰了正常生活，对工作和 学习有了很大的干扰和影响.就需 要治疗了. 一般起病缓慢，病程较 长.症状可持续多年或时轻时重. 病前性格特征明显.发病年龄较早和病程较长者预后欠佳.随年齢増长.症状逐步减轻；病前有较明显精神因素.强迫症性格特征不显著、病程；较短.无阳性家族史者的症状也有可能自发缓解.
“强迫症” 你再也“强迫”不了我
       李教授说.,强迫症“其实并 不可怕.关键在于患者能否勇敢理 智地面对它.战胜它，得了强迫症的患者可以试试以下几种自我 心理疗法.
      1.“听”其自然法
      任何事情听其自然.该咋办就 咋办.做完就不再想它.不再评价 它.如好像有东西忘了带就别带它好了,担心□没锁好就没锁好算了.东西没收拾 干净就脏着乱着.经过一段时间的努力来克服由 此带来的焦虑情绪，强追症状会慢慢消除.
      2.宣泄疗法
       让患者说出自己的紧张情绪，如自己过去曾 在某个情景或某个时候受到的心理创伤.不幸遭 遇和长期的紧张.焦虑.恐惧心理等等.把内心 的痛苦情绪尽情地发泄出来.说出自己的恐惧. 也就降低了恐惧；说出自己的紧张，也就缓解了 紧张.
      3.转移注意力
      当出现强迫症状时,要想办法转移注意力. 尽快脱离现实症状.摆脱痛苦.例如.一到出门 时就检查门锁,怎么克服呢7把时间安排得票 一点.如果平时上班需在路上花30分钟.20分钟 就比较紧张了.那么就留20分钟赶路.因为时间 紧，怕迟到,出门前先用心看看门锁，出门后注 意力都在赶时间上.也就来不及再反复检查门锁 了.
      4.不做完美主义者
       强迫症患者常常有完美主义性格.治疗者应 让他们认识到处事太完美的心态是不正确的.世 界上不存在十全十美的完人.我们可以尽力把该 做好的事做好.但每个人都应承认和接受自己有 犯错误的可能.因此.建议患者对工作.学习. 生活应采取乐观态度.对人对事不必过分认真. 对自己也不必过分苛刻，提高自己随机应变的能 力.
      5.多参加文体活动
      从事各种有趣的文体活动，可以解除生活 或工作中的单调.乏味.减少精神压力和紧张情 绪.坚持正常的学习与生活.
      李教授最后强调.有强迫症的人必须锻炼自 己的心志.不要依照强迫性感觉思考去做.必须 知道这些感受是一种误导.用一种逐渐但是温和 的方式来改变对强迫症状的反应，并且试图与之 对抗.从中学习到即使持续.强迫性的感受.都只是暂时的,只要不随之起舞它终将消失.当然 我们也记得当我们对强迫症投降时，它会越来越 强烈以致淹没我们.我们必须学习体认这些强迫 性冲动来自何处，并且试着对抗它.在执行四个歩骤的过程当中.我们奠定自我掌控的基础.经 由对抗强迫症.我们增加了自信心.与经验了自 由的感受.我们增强了做决定的能力.也经由肯 定的坚持，改变脑部的生化，进而获得真正的自由！