临床医学研究
特定人群心理研究
孤儿的心理健康状况调査
特定人群心理研究 2019-12-06 08:35
     1引言
     家庭是儿童早期社会化的主要场所,而父母作为儿童 重要的抚养者,对于儿童各方面的发展起着非常重要的作 用.孤儿是社会生活中的一个特殊群体,他们从小失去了亲 生父母,生活环境比较特殊,使他们的心理发育与其他同龄 儿童可能不同.但社会对孤儿的心理健康状况的关注很少, 而且为数不多的研究得出了不同的结论.例如赵爰命 (2C/0)对132例病残孤儿进行心理调査.结果发现孤儿分 别有不同程度的恐惧、焦虑、抑郁、自卑、孤独等心理问题,李国强、政力(2004)采用问卷测验法和个案调査法调 査孤儿心理健康状况.结果发现孤儿的智力水平和心理健 康状况低于正常同龄儿童⑴.贾福军等人〈2000)采用SCL -90、MMPL应激源和应激反应问卷及生活质量问卷等工 具,在唐山地震 21年后对67名孤儿和67名非孤儿幸存者 进行心理健康状况调査.结果表明孤儿的心理健康水平与非孤儿幸存者无明显差别。哪—种结论才更加符合孤儿的情况?为了进一步了解这一特殊人群,我们对南宁市明天 学校的78名孤儿进行心理健康测试,目的在为明天学校的老 师开展心理健康供依据,使他们有针对性地教 育孤儿,让孤儿更加健康地成长.
     2 对象及方法
     2.1对象 本研究是以南宁市明天学校的78孤儿作为 对象.他们是小学四年級到初中二年级的学生.其中女生 37名,男生41名.
     2.2方法本研究主要通过问卷调査的方式收集数据,调査采用由华东师范大学心理系局步成编制并修订的《心 理健康诊断测睑>(MHT),该量表8个内容量表(A学 习焦虑,B对人焦虑,C孤独倾向D自责倾向E过敏倾向,F身体症状G恐怖倾向,H冲动倾向)构成,主要检测学生的情绪困扰和适应不良,问卷通过总分和分测验分来 评价儿童的状况.其中总分得分在65分以上者属高度焦虑,大多不开朗、朋友少、不爰说话、虚荣心强等特征,教师或心建咨询员腰围他们定制特别的个人指导计划.以消除焦虑,得分在35分以下属低焦虑,大多有积极,开 朗,朋友多且关系好、正直、做事主动等特征,不需要进行特别 指导,得分在35〜65分的中等焦虑者,其特点介于高和 低焦虑者之间,教师需对其进行心理健康的一般指导和教育,若被测试者在以上任何一項上得分超过8分,就必须为其制定有针对性的特别指导计划.效度量表为说谎量表,得分范围在1〜10分.对得分高的人特别注童,尤其得分在 7分以上的人.从统计看,在所测学生中,效度量表得分均 在7分以下结果可信。
      测验以班级为单位采取团体方式迸行.先由主试宣读 指导语和注意事项,然后学生以纸笔回答.测验时间约45 分钟(没有强制限制时间).所有数据均采用SPSS 11.0软件进行统计。
      3.结果
     3.1 从表1可知,孤儿的心理健康状况较好,从总分到各 个分量表的得分都较低,各分量表上的分数相对较高的是 自责倾向,过敏倾向,对人焦虑、身体症状,它们的均数分别是 5. 06.4.82.4.77.4. 74.但从各分量表上存在心理问题的检出率分析,对人焦虑的人数最多,占9.0%,其次是自责倾向、过敏倾向,占7.7%.情况最好的分量表是孤独倾向,平均分为2. 79,高于或等于8分的人为0.
     3. 2孤儿心理健康的性别差异比较 表2对不同性别的孤儿的心理健康状况作了比较,结果表明女生除了自责倾向低于男生外,其他各項的焦虑程度都高于男生,其中学习焦虑、恐怖傾向、冲动倾向以及总 体焦虑程度显著高于男生(P<0. 05).
     3.3孤儿心理健康的年级差异比较 见表3.3对孤儿心理健康的年級差异进行了比较,结果发现4年级学生在总体分、对人焦虑、过敏倾向,孤独倾向、身 体症状、恐怖傾向以及冲动倾向方面的焦虑程度于其他 年级,其中孤独倾向显著高于其他年級.5年级的学习焦虑 较其他年級高,初二的自責倾向较其他年级高,但两者都不显著。
     4讨论
       从表1我们知道孤儿总的心理健康状况较好,从总分 到各个分量表的得分都较低.我们认为可以归因于两个方 面的原因,一是在这些孤儿被收到明天学校之前,他们大都 有其他亲属照看,亲属充当着父母的角色,而且有些亲属对 待这些孤儿比对待自己的孩子还好,事事都先考虑孤儿再 考虑满足自己的孩子的需要.亲的无私的爱部分弥补了 孩子缺失的父爱和母爱,虽然亲属的这种爱不能代替父母的爱,但可以安慰孤儿受伤的心,使他们由于失去父母而受 到的心灵创伤得到医治,所以能够保持较好的心理健康状 况.原因二可以归因于社会给孤儿创造的生活和学习环境. 这些孤儿非常幸运可以来到南宁市明天学校学习.在这里 很多孤儿共同生活在一起,而且老师给予他们无微不至的 关心和爱护,淡化了他们自身的孤儿角色意识和没有父母 的不幸体验,加之学校开展了一些心理教育,进而促使个体 心理应付机制发挥作用,调整个体价值系统,改变对挫折的 认知和评估,求得心理的平衡,从而能正视自己的不幸 这些都表明及时、恰当的社会支持和干预,对促进孤儿心理 健康水平具有重要作用.
      从表2我们知道男孤儿整体的心理健康水平高于女孤 儿.这个结果和许多研究结果吻合.许多研究表明发生创伤 后,女性出现的不良症状比男性多.产生这样的结果,可以 从男女的性格特征方面的性别差异来解决.性格包•括各种 特征:现实态度特征、意志特征、情绪特征和理智特征,研究 表明男性的性格特征更多偏向于意志型或理智一意志型, 而女性更多偏向于情绪型或理智一情绪型,也就是说男性 在坚定性、坚韧性、理性的方面较女性强。当面临同样的挫 折时,例如孤儿失去父母时,男孤儿会勇敢地去面对所发生 的一切,但女生比较情绪化,依赖性比较强,较懦弱,当父母 失去,生活发生重大改变时,他们找不到依赖的对象很恐 慌,造成的创伤比男孤儿大.而且在以后的环境中,由于比 较敏感、缺乏主见,女孤儿会更加在意别人的看法,受到社 会舆论的影'响.例如同样的一句话“他没有父母”在男女孤 儿的身上所产生的反应就不一样.由于性格上的差异,男孤儿的心理健康状况比女孤儿好.
     也可以从应付机制方面来解释为什么男孤儿整体的心 理健康水平高于女孤儿・Pfferbaum(1997)认为较多的应 激并未引起相应的应激反应和心理状况及生活质量的改 变,是因为他们有比较健全的应付机制和较强的适应应激 的能力,男孤儿的心理健康水平较女孤儿高可能是因为 男孤儿在遇到失去父母这样强烈的应激时或者在失去父母 后生活发生了改变的过程中,懂得应对,例如有些男孤儿看 到别的正常同龄孩子有父母接送上学,心里不舒服,但他可 能这样对自己说“没有父母接送可以让我更加独立,他们整 天在父母庇护下会长不大的”,运用“甜柠檬、酸葡萄效应” 来让自己缺服一点.而女孤儿由于掌握的应对方法少一些, 所以面对同样的应激事件时不知所措,容易产生心灵创伤.
      从表3对孤儿心理健康的年级差异进行比较,我们发 现4年级的学生特别引人注目,他们在总体分、对人焦虑、 孤独倾向、过敏顿向、身体症状、恐怖倾向以及冲动倾向方 面的焦虑程度高于其他年级,其中孤独倾向显著高于其他 年级.为什么四年级的心理健康状况和别的年级差异特别 大?我们可以从四年级学生的心理发展特点来分析原因。四 年级学生相对于五年级、初一、初二学生而言,他们的心理 发展是最不成熟的,例如他们的情堵的稳定性、意志的自覚 性、果断性、坚持性、自制性等都不如高年级的学生,所以当 面临同样的问题时,他们解决问题的能力就差些.
      5讨
      通过测査我们得岀以下结论:从总体而言,孤儿的心理 健康状况较好.男性孤儿的心理健康水平高于女性孤儿。四 年级的孤儿的心理健康水平低于更高年级的孤儿。同时我们也应该加强对孤儿群体的关注,对他们施与爱与关怀。