地震灾害与心因性精神障碍
特定人群心理研究 2020-04-02 08:49
四川省汶川县发生的大地震,夺去的不仅是生命和财产, 而且会给失去亲人和家园的受灾民众带来巨大的精神创 伤。救援人员和心理工作者应及时对特定的受灾人群进行 心理干预,防止心因性精神障碍的发生。
—位唐山大地震后的幸存者曾对我说过:地震造成的皮肉之苦是暂时的,但心灵之痛却会 伴你一生。每当看到风灾、雨灾和震灾的消息,我就心惊肉跳,睡不着觉,吃不下饭,有一点 响动血压升高,头部的血管跳得厉害,一身冷汗。
这位患者得的就是由于地震灾害导致的心因性精神障碍。这类心理障碍的病因常常是意外 的突发灾害发生后,个体难以承受的创伤体验,或对生命安全感到严重的威胁而造成。据国内 国外文献报道,心因性精神障碍急性期发病率超过50%, 10年后的患病率仍高达25%。还有不 少患者会终身患病,始终生活在灾难的阴影中。
对心因性精神障碍,特别是创伤后应激精神障喝的患者应该进行必要的心理危机干预,比 如告诉患者很多自然灾害是不可抗拒的,帮助引导幸存者接受所遭受的不幸,适当地宣泄内心 的痛苦,安慰他们不要过多地内疚和自责。要相信党和政府带领全国人民一定能够战胜灾害。
这次大地震后,我在电视报道中看到了温家宝总 理在救灾现场那坚毅的表情,果断的决策,和蔼可亲 的问候,以及在抗震救灾现场的解放军和白衣战士的 忘我工作,这些都是对幸存者最大的心理慰籍。
心理干预也要因人而异。询问幸存者病情时要尽 可能避免惨烈场面的话题,以免诱发患者不必要的精 神波动,加重病情。
对情绪异常非常明显的患者,可以选用低剂量,短疗程的抗焦虑剂进行药物治疗。